CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA USO DE LA TELEMEDICIA EN COLOMBIA

En cumplimiento con la Resolución 2654 de 2019 por la cual se establece disposiciones para la Telesalud y parametros para la práctica de la telemedicina en el pais. ponemos a su disposición el presente aviso de privacidad, y al respecto le informamos lo siguiente:

CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE Y/O DE LAS PERSONAS QUE POR ÉL DEBEN DECIDIR:

Yo, (NOMBRE DEL PACIENTE), en calidad de paciente o en calidad de persona que debe decidir por el paciente, manifiesto que he leído el documento anterior, que lo he entendido a cabalidad, que he tenido el espacio y el tiempo para reflexionar sobre su contenido y para preguntar al personal de salud las dudas e inquietudes que este documento y en general el procedimiento que se me propone practicar me ha generado, las cuales me han sido resueltas en un lenguaje directo, comprensible y sencillo.

En consecuencias, he decidido lo siguiente:

Aceptar la TELECONSULTA Y/O TELEORIENTACIÓN Y/O TELEMONITOREO, propuesta asumiendo los riesgos que el mismo conlleva e incluso otros que no me hubiesen sido advertidos por no se conocidos por la ciencia medica, en relación con ese procedimiento.

Finalmente, manifiesto que la declaración anterior es mi voluntad y que me encuentro en capacidad de expresar mi consentimiento.

Dejo constancia que he explicado los propósitos, naturaleza, ventajas, alternativas de la teleconsulta y/o teleorientación y/o telemonitoreo, y he dado respuesta satisfactoria a las preguntas que el paciente y/o la persona responsable me ha formulado. De la misma manera le he indicado el tiempo estimado en que se generará llamada de telecontrol, y el número de intentos que se realizarán para el contacto.

COLOMBIA, 02/12/2021